У сучасній медицині бісфосфонати та деносумаб застосовуються для лікування остеопорозу, метастатичного ураження кісткової тканини та множинної мієломи. Ці препарати значно покращують якість життя пацієнтів, однак їх використання може супроводжуватися розвитком серйозного ускладнення – медикаментозно-обумовленого остеонекрозу щелеп (Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ).
Найчастіше патологія виникає після хірургічних стоматологічних втручань, зокрема видалення зубів, у пацієнтів, які отримують внутрішньовенну антирезорбтивну терапію або тривалий час приймають ці препарати перорально.
Фахівці рекомендують звернути особливу увагу на такі симптоми:
Запобігання розвитку MRONJ починається ще до призначення антирезорбтивної терапії. Перед початком лікування пацієнту рекомендовано пройти повну санацію порожнини рота та усунути потенційні стоматологічні осередки інфекції. У подальшому важливими є регулярні профілактичні огляди у стоматолога та ретельне дотримання рекомендацій щодо гігієни порожнини рота.
Кожен пацієнт із остеопорозом або онкологічним захворюванням повинен обов’язково повідомляти стоматолога про прийом бісфосфонатів або деносумабу. Раннє виявлення перших ознак медикаментозно-обумовленого остеонекрозу щелеп дозволяє своєчасно розпочати лікування, уникнути складних хірургічних втручань та суттєво покращити прогноз для пацієнта.
