Синдром Крузона: фронто-фаціальне висування

27.09.2026

Синдром Крузона — рідкісне генетично зумовлене захворювання, для якого характерне передчасне зрощення швів черепа. Це порушує ріст черепа та кісток середньої зони обличчя і може спричиняти виражений екзофтальм, порушення зору, утруднене носове дихання, зміни прикусу, а також труднощі з мовленням і жуванням.

Коли потрібне фронто-фаціальне висування

За значної гіпоплазії середньої зони обличчя одного лише усунення окремого симптому недостатньо. Необхідно комплексно змінити положення кісткових структур, щоб створити більше простору для очей і дихальних шляхів та поліпшити співвідношення верхньої й нижньої щелеп.

Порівняльні крупні плани ділянки очей пацієнта на етапах лікування
Порівняння ділянки очей демонструє зміни після висування лобно-надбрівного комплексу та середньої зони обличчя.

Одним із методів такого лікування є фронто-фаціальне висування з дистракційним остеогенезом. Це складне багатокомпонентне втручання, під час якого мобілізують лобно-надбрівний комплекс і середню зону обличчя, зокрема верхню щелепу, після чого встановлюють дистракційні апарати.

Мультидисциплінарна команда виконує краніофаціальну операцію в операційній
Фронто-фаціальне висування потребує скоординованої роботи дитячих нейрохірургів і щелепно-лицевих хірургів.

Як відбувається дистракція

Після операції кісткові фрагменти поступово переміщують у запланованому напрямку. У цьому клінічному випадку активний етап дистракції тривав близько двох тижнів. Поступове висування дає змогу одночасно формувати нову кісткову тканину в зоні остеотомій і адаптувати м’які тканини до нового положення лицевого скелета.

Метою лікування було зменшити прояви екзофтальму, збільшити об’єм середньої зони обличчя та поліпшити положення верхньої щелепи. Остаточний функціональний і естетичний результат оцінюють у динаміці після завершення дистракції та періоду консолідації.

Порівняльні крупні плани зубних рядів і прикусу пацієнта на етапах лікування
Положення верхньої щелепи та співвідношення зубних рядів змінюються в процесі фронто-фаціальної дистракції.

Мультидисциплінарна команда

Операцію 6-річному пацієнтові виконала команда відділення дитячої нейрохірургії НДСЛ «Охматдит» на чолі із завідувачем Павлом Плавським спільно зі співробітниками Кафедри щелепно-лицевої хірургії НМУ імені О.О. Богомольця та професором Романом Хусейном Хонсарі з Франції під час його шостого візиту в Україну.

Такі втручання потребують узгодженої роботи дитячих нейрохірургів, щелепно-лицевих хірургів, анестезіологів та інших спеціалістів. Багаторічна співпраця українських і міжнародних фахівців дає змогу надавати дітям зі складними краніофаціальними деформаціями високоспеціалізовану допомогу та зберігати життєво важливі функції.

Учасники мультидисциплінарної хірургічної команди в лікарняному коридорі
Фахівці відділення дитячої нейрохірургії НДСЛ «Охматдит» на чолі із завідувачем Павлом Плавським, Кафедри щелепно-лицевої хірургії НМУ імені О.О. Богомольця та професор Роман Хусейн Хонсарі після спільної операції.