Скафоцефалія у дитини: реконструкція склепіння черепа за методикою Marchac

28.09.2026

Команда краніофаціальних хірургів України спільно з професором Романом Хусейном Хонсарі прооперувала 6-річного хлопчика зі скафоцефалією. Робота відбулася в межах багаторічної співпраці лікарів відділення дитячої нейрохірургії НДСЛ «Охматдит», яке очолює Павло Плавський, та співробітників Кафедри щелепно-лицевої хірургії НМУ ім. О.О. Богомольця.

Колаж із чотирьох клінічних ракурсів обличчя та голови дитини зі скафоцефалією
Клінічні ракурси допомагають оцінити пропорції голови та краніофаціальний контур.

Що таке скафоцефалія

Скафоцефалія — це деформація, за якої череп стає видовженим у передньо-задньому напрямку та відносно вузьким. Найчастіше причиною є передчасне зрощення сагітального шва — сагітальний краніосиностоз.

Через обмеження росту в поперечному напрямку череп компенсаторно подовжується. Вираженість змін і вибір методу лікування залежать, зокрема, від віку дитини, анатомічних особливостей та часу встановлення діагнозу.

Бічна 3D-реконструкція КТ черепа дитини зі скафоцефалією
Бічна 3D-реконструкція КТ демонструє видовжену форму черепа, характерну для скафоцефалії.

Чому при пізньому виявленні потрібна повна реконструкція

У немовлят окремі малотравматичні методики використовують потенціал подальшого росту черепа. Після першого року життя можливості такої функціональної корекції зменшуються, тому при пізно виявленій несиндромальній скафоцефалії може бути потрібне відкрите ремоделювання склепіння черепа.

У 6-річного пацієнта виконали повну реконструкцію, метою якої було збільшити поперечний розмір черепа, скоригувати надмірну передньо-задню довжину та відновити більш анатомічний контур лоба і склепіння.

Реконструкція за методикою Marchac

Методика Marchac, яку застосовують для корекції пізно діагностованої скафоцефалії, передбачає контрольоване розділення й ремоделювання кісткових фрагментів склепіння. Сагітальний розпил по середній лінії та встановлення центральної кісткової смужки дають змогу розширити череп і скоригувати випнутість лоба.

Кісткові фрагменти формують і фіксують у новому положенні, щоб отримати більш пропорційний, округлий контур черепа та анатомічно правильнішу форму лобової ділянки.

Фронтальна 3D-реконструкція КТ після ремоделювання кісток склепіння черепа
Фронтальна 3D-КТ після реконструкції показує нове положення кісткових фрагментів склепіння.
Бічна 3D-реконструкція КТ після повного ремоделювання склепіння черепа
Бічна 3D-КТ демонструє розташування кісткових фрагментів після реконструкції склепіння черепа.

Міждисциплінарна співпраця

Такі втручання потребують узгодженої роботи дитячих нейрохірургів, краніофаціальних і щелепно-лицевих хірургів, анестезіологів та всієї операційної команди.

Дякуємо професору Роману Хусейну Хонсарі та адміністрації НДСЛ «Охматдит» за підтримку нашої команди і співпрацю, що триває вже чотири роки.

Міждисциплінарна команда хірургів працює в операційній під час реконструкції черепа
Спільна робота краніофаціальних хірургів України та професора Романа Хусейна Хонсарі під час операції.