Вільний трансфер тканин

Часто дефекти нижньої щелепи асоціюються з дефіцитом м’яких тканин. Наприклад, – після видалення пухлини разом з фрагментами тканей, м’язів, костей. Зараз надходить багато пацієнтів з саме такими дефектами, які виникли внаслідок мінно-вибухових і вогнепальних поранень. Фахівці Кафедри навчилися відновлювати цілісніть нижньої щелепи за допомогою методу вільного трансферу складних тканинних комплексів з відновленням кровопостачання (free tissue transfer).

Суть методу – перенесення фрагментів м’язової тканини разом з судинами, які постачають цю ділянку. Так, для відновлення цілісності нижньої щелепи з ноги беруть клапоть шкіри з судинами, закривають пошкоджену ділянку, а судини сшиваються, кровопостачання відновлюєтсья і тканина приживається. Кісткову тканину трансплантують з гребеня клубової кістки.

Це мультидисциплінарні операції, дуже тривалі і складні операції. Одночасно праюють дві бригади хірургів. Одна бригада бере клапоть у віддаленій частині тіла, а друга готує місце і умови для трансплантації. Операції тривають від 6 до 10 годин і потребують ретельної післяопераційної реабілітації за участі анестезіологів і реабілітологів.

Технологія свободного трансферу не нова, але дуже вартісна і потребує тривалої підготовки. Співробітники Кафедри їздили на численні курси і стажування, щоб навчитися цьому методу.

Під час операції застосовується особливі мікро-голки, дорогі інструменти, мікроскоп. Комплект таких інструментів передали щелепно-лицеві хірурги з Університету Гельсінкі: завідувачка Кафедри щелепно-лицевої хірургії та хірургічної стоматології Джоана Снолл (Johanna Snäll) та Завідувач відділення щелепно-лицевої хірургії університетської клініки Каррі Месімякі (Karri Mesimäki), а також Томмі Вількман (Tommy Wilkman). Інструменти марок Stille, Aesculaps, S&T, Teleflex, KLSMartin загальною вартістю понад 10 000 євро надали фінські компанії Endomed, Berner та німецька KLS Martin.