28 січня співробітники Кафедри щелепно-лицевої хірургії та сучасних стоматологічних технологій ІПО НМУ ім. О.О. Богомольця провели операцію пацієнту зі злоякісним новоутворенням нижньої щелепи в ділянці виросткового відростка та гілки.
В ході операції було видалено гілку нижньої щелепи та СНЩС єдиним блоком з оточуючими м’якими тканинами. Дефект нижньої щелепи було заміщено пацієнтспецифічним двокомпонентним ендопротезом, виготовлений методами комп’ютерного моделювання та 3D-друку з титану.
Складність конкретного клінічного випадку полягала в близькості розташування гілок лицевого нерва та потребі у відновленні не лише цілісності щелепи, а й у реконструкції скронево-нижньощелепного суглоба.
Оперцація тривала 6 годин. В результаті вдалося не лише видалити новоутворення, а й відновити контур обличчя, прикус, функцію суглоба, жування і ковтання.
Видалення ураженого фрагмента щелепи в межах потенційно здорових тканин – це один з методів лікування новоутворень нижньої щелепи. Найчастіше даний метод лікування застосовується у випадках новоутворень злоякісних або з високою імовірністю рецидиву. Оперативне втручання може призвести до дефекту щелепи з порушення неперервності, тому операція має закінчуватись заміщенням дефекту для збереження функцій жування, ковтання, мовлення та прийнятного зовнішнього вигляду.
Перелом стискав головний мозок та вилицевий комплекс
Відновлення нормального функціонування суглоба після переломів нижньої щелепи завжди стає викликом для щелепно-лицевих хірургів, особливо коли доводиться мати справу з внутрішньосуглобовими переломами
Після обстеження з приводу новоутворення і комп'ютерного моделювання було здійснено половинну резекцію нижньої щелепи з одномоментним заміщенням дефекту пацієнтспецифічним двокомпонентним імплантатом
Складність полягала в тому, що травма була отримана повторно, а пацієнт звернувся в лікарню лише за декілька тижнів після травми
