Рецидив амелобластоми верхньої щелепи: цифрове планування та одномоментна обтураційна реабілітація

Кафедра щелепно-лицевої хірургії НМУ ім. О.О. Богомольця продовжує впроваджувати сучасні цифрові підходи до лікування складних онкопатологій щелепно-лицевої ділянки.

У представленому клінічному випадку пацієнт звернувся з рецидивом амелобластоми верхньої щелепи — доброякісної, але локально агресивної пухлини, яка характеризується високим ризиком повторного росту та потребує радикального хірургічного втручання.

Передопераційне планування: цифровий підхід

Ключовим етапом лікування стало повноцінне цифрове планування:

• проведено 3D-діагностику (КТ)
• виконано віртуальне моделювання резекції
• спроєктовано пацієнтспецифічний обтураційний протез

Це дозволило ще до операції визначити точні межі резекції та створити конструкцію, яка ідеально відповідає анатомії пацієнта.

Хірургічний етап

Було виконано резекцію верхньої щелепи в межах здорових тканин з повним видаленням патологічного вогнища.

Особливістю цього випадку є те, що обтураційний протез було встановлено одномоментно, без відтермінування на післяопераційний період.

Такий підхід дозволяє:

• уникнути значних функціональних порушень
• скоротити період реабілітації
• мінімізувати психологічний дискомфорт пацієнта

Ортопедичний етап та реабілітація

Індивідуально виготовлений обтуратор забезпечив:

• герметичне відокремлення порожнини рота від носової порожнини
• відновлення мовлення вже в ранньому післяопераційному періоді
• підтримку м’яких тканин обличчя та збереження естетики

Завдяки цифровим технологіям вдалося досягти високої точності прилягання конструкції та її функціональної ефективності.

Мультидисциплінарна команда

Успішна реалізація клінічного випадку стала можливою завдяки злагодженій роботі команди:

• щелепно-лицеві хірурги — Давід Кеян, Анна Романова
• щелепно-лицевий ортопед-стоматолог — Дмитро Філоненко

Висновки

Поєднання онкохірургії, цифрового планування та індивідуального протезування відкриває нові можливості для лікування пацієнтів із складними дефектами щелепно-лицевої ділянки.

Одномоментна обтураційна реабілітація є ефективним рішенням, що дозволяє не лише досягти онкологічної радикальності, але й забезпечити швидке функціональне та соціальне відновлення пацієнта.