Відновлення нижньої щелепи пораненого бійця

Лікування дефектів нижньої щелепи – це значно більше, ніж просто відновлення цілісності. Наше завдання також полягає у відновленні функцій жування, ковтання та мовлення. Якщо для останніх двох позицій в більшості випадків достатньо відновити неперервність щелепи, то для жування необхідно відновити цілісність зубного ряду протезними конструкціями.

Сучасні підходи до реабілітації пацієнтів з дефектами нижньої щелепи незалежно від етіології поранення передбачають створення умов, де була б можливою дентальна імплантація.

Встановлення дентальних імплантатів у реконструйовану щелепу, часто задача не з простих. В онкологічних пацієнтів вона обмежена потребою в хіміо-променевій терапії. У пацієнтів, що отримали травми внаслідок поранень на перший план виходить потреба в найшвидшій соціальній реабілітації та поверненні в стрій. Тому часто імплантати встановлюють одномоментно з реконструкцією, при реконструкції щелепи малогомілковою кісткою – ще на кінцівці після мобілізації клаптя, за власного кровопостачання. Даний підхід співробітники Кафедри реалізували в реабілітації військового з сегментарним пораненням нижньої щелепи.

Дефект заміщено мікросудинним аутотрансплантатом з малогомілкової кістки. З використанням навігаційного хірургічного шаблону (full guide protocol) дентальні імплантати були встановлені одразу після забору клаптя, який успішно пересаджено в ділянку дефекту.

Пацієнт з одужанням виписаний з відділення та чекає на подальший етап реабілітації – протезування з опорою на дентальних імплантатах.